中華醫(yī)學(xué)會燒傷外科學(xué)分會主任委員 吳軍

1958年,，黎鰲院士有感于神州大煉鋼鐵,，燒傷患者逐日增多,，組建了全國和全軍第一個燒傷專科中心,。面對爆炸事故和恐怖事件,，以及大量燒傷和皮膚缺損的患者，燒傷工作者總是沖在一線,。正如中華醫(yī)學(xué)會燒傷外科學(xué)分會主任委員吳軍教授指出：我們始終牢記“我們是濟(jì)世的使者,，肩負(fù)著拯救患者的重托”的誓言，并身體力行成為“行動迅速,、不懼艱苦,、服務(wù)持久、不言放棄,、有溫度,、有責(zé)任感,、有理想”的燒傷科醫(yī)師,。

4個詞：快速、艱苦,、持久和不言放棄

燒傷外科醫(yī)師給我們的印象,，一直是活躍在危險事件最前線的一個個背影，究竟哪些詞可以描繪燒傷外科醫(yī)師的形象呢,？吳軍教授認(rèn)為,，“快速、艱苦,、持久和不言放棄”最能反映燒傷外科醫(yī)師的工作,，也能最好體現(xiàn)燒傷科醫(yī)師“更好地為患者服務(wù)”的初心。

吳軍教授解釋：一是快速,，患者在遭受嚴(yán)重創(chuàng)傷后,，黃金救治時間與患者生命休戚相關(guān)，時間就是生命,。二是艱苦,，既是指燒傷科醫(yī)師所處的救治環(huán)境十分艱苦，又是指醫(yī)師在救治患者的過程會面臨眾多艱苦的情況,。三是堅持,，因?yàn)闊齻木戎螘r間很長，不僅一臺手術(shù)就需要幾個小時,，而且從患者燒傷到最終回歸社會,，可能會花費(fèi)幾個月、一年,、兩年,，甚至更長的時間,，這就需要醫(yī)師進(jìn)行更長時間的持續(xù)關(guān)注與治療。四是不言放棄,，因?yàn)闊齻频膫鹘y(tǒng)就是不言放棄,，這既是指搶救患者的生命不言放棄，也是指從不放棄患者回歸社會,。

為什么燒傷外科醫(yī)師能一直堅持這些可貴的品質(zhì),？這與燒傷外科醫(yī)生的精神傳承有關(guān)。

1種傳承：師徒相授,，代代傳承

吳軍教授認(rèn)為,，他從黎鰲院士那里傳承的寶貴財富不單是技術(shù)，還有“黎鰲精神”,，即赤誠報國的愛國精神,、艱苦奮斗的創(chuàng)業(yè)精神、勇創(chuàng)一流的攻關(guān)精神,、精心育才的人梯精神,。而這一切，都是黎鰲院士通過自己的身體力行,，來感染新一代燒傷人,。吳軍教授動情地說：“黎鰲院士等老先生是我的楷模，也是我的偶像和精神領(lǐng)袖,，是他們造就了我現(xiàn)在的成績,。”

吳軍教授在意大利留學(xué)時,，機(jī)緣巧合地接觸到燒傷科,，并作為最佳燒傷研究者榮獲以色列燒傷學(xué)會的“Williams Prize”獎。當(dāng)這個消息通過《人民日報（海外版）》傳回國內(nèi)后,，燒傷科創(chuàng)始人——黎鰲院士和肖光夏教授連續(xù)給吳軍寫了兩年半的信,，每一封信的最后，都是黎鰲院士親筆寫下的同一句話：吳軍同志請回國和我們一道共創(chuàng)中國燒傷事業(yè)之輝煌,。帶著這兩位老先生的殷切期待,，吳軍教授帶著在國外學(xué)習(xí)的先進(jìn)技術(shù)與理念回國，并在兩位老先生的領(lǐng)導(dǎo)下,，一起為燒傷科的發(fā)展不懈努力,。

除了把吳軍教授帶進(jìn)門，黎鰲院士還教會了吳軍教授不畏艱苦的精神,。吳軍教授回憶說：“那時,，第三軍醫(yī)大學(xué)燒傷科的病房設(shè)施條件很差，但黎鰲院士和肖光夏教授兩位前輩,，為了能24小時守護(hù)患者,，每天晚上就睡在病房,，并親自給患者換藥，一彎下腰就是幾個小時……這些體現(xiàn)燒傷意志的優(yōu)良傳統(tǒng),，為我國燒傷外科的發(fā)展提供了保障,。”黎鰲院士教給吳軍教授的不僅是黎鰲精神,，更為重要的是醫(yī)者的愛心,！

1顆心：心懷愛心，溫暖患者

吳軍教授說：“我剛到燒傷科的時候,，覺得這里似乎可以提高,，那里似乎也需要改進(jìn)，這可能與我最早學(xué)病理的經(jīng)歷有關(guān),?！睂?shí)際上，吳軍教授正是因?yàn)樾膽褠坌娜リP(guān)懷患者,，才能不斷發(fā)現(xiàn)患者的訴求,，并積極尋求解決辦法。

吳軍教授看到很多燒傷患者被救活之后,，恢復(fù)生活自信仍面臨諸多挑戰(zhàn),，所以就提出要在中國建立燒傷康復(fù)學(xué)的設(shè)想,。在吳軍教授的積極爭取下,，建立了一個體系比較完整的燒傷康復(fù)小組，從此拉開了我國燒傷康復(fù)學(xué)發(fā)展的序幕,。此外,，在付小兵院士和夏照帆院士的幫助下，還成立了中國燒傷治療康復(fù)專業(yè)委員會,，這標(biāo)志著中國燒傷康復(fù)成體系地正式形成,。隨后，吳軍教授牽頭編寫了第一本專業(yè)書籍——《中國燒傷康復(fù)治療學(xué)》,，即將出版“中國康復(fù)系列叢書”（中國燒傷科普分冊）等,，我國的燒傷康復(fù)學(xué)在理論體系和科普建設(shè)工作方面邁出了堅實(shí)的一步。

吳軍教授發(fā)現(xiàn),，兒童燒傷占燒傷總病例的1/3,，有些患兒家庭比較貧困，但是燒傷救治卻十分昂貴,。因此,，吳軍教授成立了春苗燒燙傷慈善兒童基金。吳軍教授回憶說：“當(dāng)時我院的醫(yī)生和護(hù)士都積極捐款,，初期就籌到200萬元左右,。讓我最為感動的是,，當(dāng)時西南院燒傷科的一名清潔工也捐了5元錢。這5元錢的價值,，其實(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過它本身的面值,，它體現(xiàn)了一個人的愛和奉獻(xiàn)。通過基金救助,，讓貧困燒傷患兒及其家庭看到了生活的希望,。”

為了建立燒傷兒童的生活自信心,，吳軍教授發(fā)現(xiàn)舉辦燒傷兒童夏令營是一種非常好的模式,。隨后，我國就舉辦了第一屆燒傷兒童夏令營,，到現(xiàn)在已經(jīng)舉辦了好幾屆,。讓吳軍教授欣慰的是，目前夏令營活動如雨后春筍般涌現(xiàn),。燒傷人不僅用愛心來救助患兒,，而且還在為圓自己的夢而不斷努力！

5個夢想：立足現(xiàn)在,，暢想燒傷外科未來

吳軍教授強(qiáng)調(diào)：“我們一直夢想著中國的燒傷科能成為世界燒傷科的領(lǐng)袖,，這不是說我們希望看到更多的燒傷患者，而是基于我們的學(xué)科越來越強(qiáng),，我們的知識和技術(shù)能在世界范圍內(nèi)得到更多分享,。”

吳軍教授認(rèn)為,，可以通過實(shí)現(xiàn)如下幾個小的夢想,，最終實(shí)現(xiàn)中國成為世界燒傷科領(lǐng)袖的夢想。

（1）學(xué)科整合之夢：如何讓患者得到更全面,、更快捷的一站式診療服務(wù),，一直是吳軍教授努力的方向。吳軍教授強(qiáng)調(diào)：燒傷外科是整體學(xué)科,，其中必須包括外科康復(fù),，未來計劃把燒傷、整形,、美容,、康復(fù)等融為一體，打造真正的燒傷一站式診療中心,，讓所有重癥燒傷患者都能得到優(yōu)質(zhì)的治療和服務(wù),。

（2）整體布局合理化之夢：雖然三級甲等醫(yī)院必須建立燒傷科的政策有效地促進(jìn)了我國燒傷科的發(fā)展，但也在一定程度上造成了資源的浪費(fèi),。吳軍教授建議,，燒傷科要從國家角度進(jìn)行合理布局：一個地區(qū)僅保留1~2所頂級的區(qū)域燒傷中心,，周邊醫(yī)院僅保留小型燒傷專科,，這些小?？苾H能接診一定燒傷比例以下和特定部位的患者，其他患者需要轉(zhuǎn)院到中心醫(yī)院進(jìn)行診療,。

（3）技術(shù)發(fā)展之夢：現(xiàn)在燒傷外科技術(shù)發(fā)展雖然迅速,，但還有太多的領(lǐng)域需要深入開展研究工作。吳軍教授指出,，創(chuàng)面技術(shù)研究是未來研究的重點(diǎn),；早期診斷技術(shù)將是研究的熱點(diǎn)；精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)提倡的個體化治療是重點(diǎn)研究方向,，具體成果即將發(fā)布,。

（4）數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化之夢。雖然我國是燒傷病例大國,，但是國際上卻沒有任何標(biāo)準(zhǔn)引用中國數(shù)據(jù),。吳軍教授認(rèn)為，我國應(yīng)該建立標(biāo)準(zhǔn)化的診療流程和數(shù)據(jù)庫,，這也是本屆委員會提出“一個中國,，一個標(biāo)準(zhǔn)”的由來。經(jīng)過一年的工作,，現(xiàn)在燒傷外科學(xué)分會不僅成立了數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化學(xué)組,，并在福建協(xié)和醫(yī)院陳昭宏主任的幫助下，開始了數(shù)據(jù)標(biāo)準(zhǔn)化和國家燒傷數(shù)據(jù)平臺的建設(shè)工作,。在2019年的學(xué)術(shù)年會上,，燒傷外科學(xué)分會還將發(fā)布“標(biāo)準(zhǔn)化數(shù)據(jù)庫建設(shè)”中英文模板。

（5）走出國門之夢,。我國燒傷外科人一直想把自己的經(jīng)驗(yàn)分享出去，但直到“一帶一路”項目開始,，才為我國燒傷外科走向世界奠定了基礎(chǔ),。本屆燒傷外科學(xué)分會近年來在籌備成立“燒傷一帶一路醫(yī)聯(lián)體”，希望借此促進(jìn)我國燒傷外科能更快地融入世界,?！拔覀兺ㄟ^對外援助的精英路線，來輸出我們的醫(yī)療技術(shù)和醫(yī)療知識,，用于救治更多的人民,。如果這條路能走通，那么將會是對‘一帶一路’建設(shè)的一個微小補(bǔ)充,?！眳擒娊淌隍湴恋卣f,。


《中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報》2019年20期第6版

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2019-11-04